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| Masc. 60 a. Clique para TC. RM. |
| Destaques da microscopia. | ||
| HE. Processo inflamatório granulomatoso fibrosante, com agrupamentos de Paracoccidioides brasiliensis, livres ou fagocitados | Parasitas no citoplasma de células gigantes, com brotamento simples ou múltiplo. | Grocott. Impregnação argêntica da parede celular. Fungos tendem a formar agrupamentos ou cachos |
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| Grocott. Reprodução por esporulação múltipla ou em roda de leme (criptoesporulação) | Grocott. Reprodução por esporulação múltipla ou 'em orelha de Mickey' | PAS. Positivo no citoplasma dos fungos, parede celular negativa |
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| Aspecto geral HE. Amostra obtida da lesão cerebelar (ver exames de imagem). Processo inflamatório crônico granulomatoso fibrosante, com agrupamentos de fungos com as feições morfológicas do Paracoccidioides brasiliensis (membrana de duplo contorno, brotamento múltiplo). Há parasitas livres e fagocitados por células gigantes. Detalhes na técnica de Grocott (1)(2) e no PAS. |
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| GROCOTT. Para técnica, clique. A parede celular do fungo impregna-se pela prata, tomando tonalidade marrom. Imagens de brotamento múltiplo (criptoesporulação) destacam-se. Contracoloração suave pelo verde-luz. Preparação pela técnica Tayna Takahashi Santos no Departamento de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP. |
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| Brotamento múltiplo. | |
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| Montagens de fotos obtidas em diferentes planos de foco. | |
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| GROCOTT. Preparação realizada no Departamento de Patologia do Centro Infantil Boldrini pelo técnico Aparecido Paulo de Moraes. Diferentemente do anterior, houve viragem no cloreto de ouro. Fungos coram-se em negro. |
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| PAS. Ao contrário do Grocott, o PAS reage com o conteúdo celular do fungo, corando glicogênio e, possivelmente, organelas citoplasmáticas. A parede celular fica negativa. | |
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| Agradecimentos. Caso do Serviço de Neurocirurgia da Santa Casa de Limeira, contribuído pelos cirurgiões e residentes daquele Hospital. Preparados histológicos e colorações especiais pelos técnicos do Depto de Patologia do Hospital das Clínicas da Unicamp (Mariagina de Jesus Gonçalves, Maria José Tibúrcio e Tayna Takahashi Santos), com colaboração dos técnicos do Hospital Boldrini, Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. |
| Para mais imagens deste caso: | ||||
| TC, RM | HE | Grocott | PAS | |
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esfregaço, congelação |
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azul de toluidina |
eletrônica |
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