Paracoccidioidomicose cerebral: múltiplas lesões parenquimatosas sólidas 
..
Masc.  16 a.   HIV negativo.  Antecedentes: paracoccidioidomicose forma juvenil aos 8 anos, tratada com bactrim até 2 anos atrás (até os 14 anos).   Há 2 meses febre e cefaléia. Sorologia negativa para Paracoccidioides. RM de 31/3/2002: lesões bilaterais sólidas em núcleos da base e tálamo. Em 10/4/2002 apresentou coréia, hemiparesia e alterações esfincterianas. Introduzidos anfotericina B e corticosteróides, com melhora do quadro. RM de 5/5/2002 e CT de 22/5/2002 : regressão parcial das lesões. 

 
RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA em 31/3/2002
..
 
CORTES  AXIAIS, T1 COM CONTRASTE mostram lesões sólidas nos núcleos da base, bem delimitadas, que se impregnam de forma intensa e um pouco heterogênea por contraste. Uma lesão no tálamo E (fig à E) se continua no mesencéfalo (fig. à D).  As mesmas lesões são observadas em planos coronal e  sagitais, abaixo.  A intensa impregnação das lesões indica reação inflamatória ativa, com quebra de barreira hemoencefálica.  Há edema perilesional, principalmente na substância branca do lobo frontal E. 
..
CORTE CORONAL, T1 COM CONTRASTE
CORTES  SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE
..


..
RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA em 5/5/2002
..
 
CORTES  AXIAIS, T1 e T2.  Revelam lesões compactas reduzidas de tamanho em relação ao exame de 31/3, sugerindo resposta ao tratamento. As lesões mostram isosinal em T1 e hiposinal em T2. O leve halo de hipersinal em T1 pode representar mais gordura, mais proteína ou uma região rica em células inflamatórias. 
..


..
TOMOGRAFIA  COMPUTADORIZADA em 22/5/2002
..
Sem contraste  Com contraste 
 
Também mostra redução das lesões e que pelo menos a situada nos núcleos da base à E. está se calcificando.  Observam-se ainda múltiplas lesões, mas com redução de volume em relação ao observado no exame de entrada (31/3), causando pouco efeito de massa. Várias lesões se impregnam. Há hidrocefalia supratentorial. 

 
Este assunto em Neuropatologia
Neuroimagem
Vascular
Trauma
Inflamações
Neoplasias
..
Módulo Neuro - Página Inicial Outros módulos e-mails  :  [email protected]___[email protected]
Peças - Lista
Lâminas - Lista
Índice  Alfabético  Geral
Banco de Imagens  -  Neuro
Peças - Miniaturas
Lâminas - Miniaturas
Índice Alfabético - Neuro
Textos de apoio
Roteiro  de  Aulas
Neuroimagem - Graduação
Neuromuscular
Pages in English
Neuropatologia - 
Casos Complementares
Neuroimagem - 
Casos Complementares
Correlação 
Neuropatologia - Neuroimagem
Adições recentes
..