Sem contraste.   Observa-se coleção bilateral em forma de lente recobrindo grande parte da convexidade de ambos hemisférios. O conteúdo é hipodenso, com densidade semelhante à do líquor. Não há evidência de cápsula.  Trata-se de um higroma subdural bilateral, comum em meningites agudas, ocorrendo em 25% dos casos de meningite com idade abaixo de 1 ano. Estes coleções são na grande maioria estéreis, mas em 2% se infectam, dando os empiemas subdurais. Os higromas são causados provavelmente por inflamação das veias subdurais com passagem de fluido para o espaço subdural.  O diagnóstico diferencial é com espaço subaracnóideo proeminente, que é normal em crianças.  Em estudos de imagem, os higromas aparecem como coleções extraaxiais em forma de crescente, com densidade ou sinal similar ao do líquor, que não se impregnam e resolvem espontaneamente.