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1a. amostra. 3 - IH para antígenos neuronais. SMI-32, cromogranina, sinaptofisina |
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Fem. 3m
15d a 3 a. 4 m. Clique para página
de resumo do caso, exames de imagem,
1a. amostra histológica : HE, IH (GFAP, VIM, SMI-32, cromogranina, SNF, CD34, Ki-67, p53) 2a. amostra histológica (após 3 meses) : HE, IH (GFAP, VIM, SMI-32, cromogranina, SNF, NF, CD34, Ki-67, p53) |
SMI-32. Este anticorpo reage contra um epítopo não fosforilado de proteína de neurofilamento (para breve texto, clique). Aqui foi útil para documentar positividade e, portanto, diferenciação neuronal, em umas poucas células neoplásicas, mais freqüentes em certas áreas. A positividade é citoplasmática e pode ser muito escassa, em forma de meia lua, ou mostrar curtos prolongamentos, não sendo possível decidir entre dendritos ou axônios. |
SMI-32. Células com prolongamentos. | |
SMI-32. Células binucleadas. | |
Cromogranina. Este marcador neuronal / neuroendócrino associado a vesículas sinápticas confirmou os resultados com SMI-32, demonstrando células positivas no citoplasma e, portanto, altamente sugestivas de diferenciação neuronal. Em algumas, nucléolos foram observados, como em neurônios maduros. | |
Cromogranina. Células binucleadas. | |
Sinaptofisina (SNF). Ao contrário dos marcadores neuronais acima (SMI-32 e cromogranina), SNF não demonstrou positividade citoplasmática em células neoplásicas. A marcação foi observada apenas no neurópilo do córtex cerebral, e foi útil para documentar o limite abrupto entre o tumor e o tecido nervoso cortical pré-existente. Ver este limite em HE, GFAP e Ki67. |
Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Reações imunohistoquímicas executadas no Laboratório de Pesquisa do Departamento de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP pelas técnicas Ana Claudia Sparapani Piaza, Luzia Aparecida Magalhães Ribeiro Reis e Arethusa de Souza. |
Para página de resumo e mais imagens deste caso | ||||
TC, RM, várias datas | 1a. amostra - HE | GFAP, VIM | SMI-32, cromogranina, SNF | CD34, Ki-67, p53 |
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2a. amostra - HE | GFAP, VIM | SMI-32, cromogranina, SNF, NF | CD34, Ki-67, p53 | |
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