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| Fem. 46 a. |
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| Pequeno
tumor situado em torno do aqueduto de Sylvius, obliterando-o totalmente.
A lesão é bem delimitada, restrita à porção
dorsal do tegmento mesencefálico e lâmina quadrigêmea,
e inclui porções limítrofes dos tálamos e do
vermis cerebelar. Tem iso/hiposinal em T1, hipersinal em T2 e FLAIR,
sendo esta última a melhor seqüência para delimitar a
lesão. Não se nota impregnação por contraste,
sugerindo que se trate de um astrocitoma difuso de baixo grau. Se houvesse
impregnação, o diagnóstico mais provável seria
de astrocitoma pilocítico.
Uma biópsia estereotáxica revelou tecido neoplásico composto por astrócitos protoplasmáticos, com áreas fibrilares, sem proliferação vascular, confirmando a impressão radiológica de astrocitoma difuso de baixo grau. |
| MELHORES CORTES AXIAIS, FLAIR. Lesão tem forte hipersinal, indicando caráter hidratado. | |
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| Lesão causa discreto aumento de volume do dorso do mesencéfalo. O aqueduto está presente nos cortes inferiores e desaparece logo acima. Não há impregnação por contraste (notar os plexos coróides impregnados). Em T2, forte hipersinal. | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| CORTES CORONAIS | |
| T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | |
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| CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| FLAIR | |
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| CORTES CORONAIS | |
| T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | |
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