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Hemangioblastoma.
Tumor
é constituído por rica trama capilar, com alguns vasos maiores
de paredes finas. Alto fluxo por estes pode causar imagens de flow void
em imagens de RM.
É freqüente a formação de áreas císticas confluentes. |
Abundantes capilares. Na parte compacta do tumor notam-se numerosos capilares, muitos com luz patente e contendo hemácias. | |
Células
estromais.
Em meio aos capilares são comuns células arredondadas, com citoplasma finamente vacuolado e núcleo excêntrico, que lembram macrófagos xantomatosos. Coloração pelo Sudão vermelho ou Oil Red O revelaria abundantes lípides neutros (não foi feita neste caso, ver banco de imagens). A exata natureza destas células, ditas 'estromais', permanece indefinida. |
Reticulina. Impregnação argêntica para fibras reticulínicas, caracteristicamente abundantes em meio aos capilares. | |
IMUNOHISTOQUÍMICA |
VIM. Vimentina, antígeno ubiquitário e inespecífico, aqui positivo nas células estromais. | |
NSE. Positiva nas células estromais. Negativa nas células endoteliais. | |
S100. Positivo nas células estromais. Negativo nas células endoteliais. | |
GFAP. Positivo nas células estromais neste caso, mas habitualmente negativo. | |
CD-34. Positivo nas células endoteliais, desenha a rede capilar do tumor com grande delicadeza. Negativo nas células estromais. | |
CD-31. Positivo nas células endoteliais. Negativo nas células estromais. | |
Fator VIII. Positivo nas células endoteliais. Negativo nas células estromais. | |
CD-68. Negativo nas células estromais e endoteliais. Positivo em células do sangue. | |
Ki-67. Positivo em raros núcleos (< 1%). | |
Para RM desta paciente, clique » |
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Características de imagem dos hemangioblastomas | Neuropatologia dos hemangioblastomas |
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