Neupatimagem-UNICAMP

Glioblastoma multiforme do cerebelo com células gigantes lipidizadas
1 - HE

Aspecto geral do tumor.

Neoplasia altamente celular e pleomórfica, com intensas atipias celulares (células gigantes multinucleadas), mas com escassas mitoses, proliferação vascular ou necrose.

Variedade de aspectos. O tumor apresentava ampla variação morfológica, incluindo áreas de astrocitoma fibrilar, áreas protoplasmáticas com degeneração microcística, e coexistência de células pequenas com gigantes multinucleadas.

Áreas de astrocitoma diferenciado. Células astrocitárias pequenas, com prolongamentos ondulados, poucas atipias. Boa parte correspondia ao padrão habitual dos astrocitomas difusos fibrilares de baixo grau.

Em algumas áreas havia entre as células espaços ricos em material levemente basófilo, de aspecto mucinoso, como observado nos astrocitomas protoplasmáticos. Contudo, não foram encontradas áreas de aspecto pilocítico, corpos hialinos granulosos ou fibras de Rosenthal.

Atipias celulares. Em outros campos, chamavam a atenção células de citoplasma róseo abundante e homogêneo, multinucleadas e com extrema variedade de aberrações nucleares.

Aspecto xantomatoso das células neoplásicas. Vários astrócitos neoplásicos apresentavam citoplasma finamente vacuolado, com aspecto xantomatoso, que lembra o do chamado xantoastrocitoma pleomórfico (clique para texto e exemplos). As gotículas presumivelmente são constituídas por lípides. A maioria destas células tinha contorno arredondado, mas em algumas era possível notar prolongamentos citoplasmáticos.